山东中医药大学2003级研究生 于梅《方剂学》是中医学众多课程中的一门，许多同学对学方剂感到头痛，认为背方歌、记组成枯燥乏味，而且背后就忘。尤其在临床见习或跟老师坐诊时，发现临床所用方剂大多与课本中所学不同：有的方子与所学方剂仅一两味相符，还依稀可见原方的影子：有的则面目全非，完全是老师的自组方。由此疑窦丛生，提出了背方剂还有没有用？背多少方子为好？如何背？所学方剂与临床关系如何？等一系列疑问。笔者临证时间虽然不长，但在工作和学习中，对学用方剂略有心得，笔之于纸，希冀能给后学者一点启迪。1.背多少方子为好？《方剂学》教材中所选方剂比较精当，且各科有代表性皆有，总计200多个，这是众方之基石，是必须记住的。记住这些名方和临床常用方，初入门墙，已足矣。当医生之后，再根据临证需要，不断充实没学过的有效的新方，借以丰富自己，恐怕还要增加一倍。记得南京有位樊天徒先生，掌握了一万首处方。2.如何背方子？背方剂的方式因人而异，或依照课本上的方歌，歌诀琅琅上口，好记；也可按照自己的方式编顺口溜来记。总之，只有采取方式的不同，毫无投机取巧可言。只要下死功夫背，对于精力充沛的年轻人而言，记住二三百方，是不难做到的。背过了，不久又忘了，怎么办？再背，重复是记忆之母。年轻时记的东西，到老都记忆犹新，这叫“童子功”。 3.如何学习方剂？理解是记忆之父。学方剂的目的在于运用，因此，不仅要背诵，还要通过记组成，学其立方之法，悟其制方之意。君臣佐使，药物用量，都要高清楚。如徐灵胎所言：“昔者圣人之制方也，推药理之本源，识药性之专能，察气味之从逆，审脏腑之好恶，和君臣之配偶，而又探索病源，推求经络，其思远，其义精，味不过三四，而其变化不穷。” 他还指出：“古人制方之异，微妙精祥，不可思议。盖其审查病情，辨别经络，参考药性，斟酌轻重，其于所治之病，不爽毫发，故不必有奇品异术，而沉疴艰险之疾，投之辄有神效。”只有领悟其立方之义，才能掌握其真谛，临证方能融会贯通、运用自如。此外，还要学会作同类方的比较分析，例如桂枝汤与麻黄汤，麻黄汤与麻黄加术汤，麻黄加术汤与麻杏苡甘汤，大小青龙汤，小青龙汤与射干麻黄汤，桑菊饮与银翘散，三承气汤等。通过比较分析，即可理清处方用药的特点，又有助于加深对方子的记忆。需要指出的是，有些方子，是撰方医生一生心血的结晶，如东垣的补中益气汤，丹溪的大补阴丸，陶节庵的回阳救急汤，吴澄的补脾阴正方等。有的医生是“名以方传”，如三子养亲汤的撰方人韩飞霞，一贯煎的撰方人魏柳州，牵正散的撰方人杨倓等。如能由其方而进一步学习他们的学术思想，不仅方记得牢，还会有其它更大的收获。4.方剂与临床关系如何？首先，把学到的方剂运用于临床，由“规矩”变为“方圆”，并在临证中学会加减变化。如已故名医程门雪评叶天士医案所言“加减变换之美，从来所无”。“知常则以达变”，当行医10年、20年，有了较丰富的理论知识和临床经验之后，就要逐步摆脱方剂的约束，以追求更好的临床疗效。宋代名医徐叔微云：“余读仲景书，用仲景法，而未尝泥于仲景方，斯谓得仲景之心”。元代罗天益叶主张“临病制方”。金寿山指出：“临证治病，既要掌握几张主方，又要随时变通。”徐灵胎在《兰台轨范》序中指出：“一病必有主方，一方必有主药，或病名同而病因异，或病因同而病证异，则又各有主方，各有主药。”已故名中医蒲辅周先生更进一步强调“一人一方”。他说：“医生没有‘通关钥匙’，看病就如同拿钥匙开锁，一千把锁，就要一千把钥匙。就是所患病状完全相同，但人有男女老幼，地有南北西东，时有春夏秋冬，质有刚强柔弱，就要求我们同中求异，做到“一人一方”，只有这样，才能摆脱习用套方套药的路子，提高疗效。”明乎此理，临证之际，有现成方可用者用之，不合适的加减变换之，完全不对路子，无方可用者，则因证立方，自辟蹊径。正如张洁古所云：“前人之方，也都是前人对证之药，你要用，就必须审证求因，‘体指下脉气’，看合适不合适。”他曾形象地把这比作“拆旧房，盖新房”，有的材料可用便用，用不上就不要用，完全不合适就只好自己想法子了。其次，带着病人的“病情”去读书，为解除病人的痛苦、抢救病人的生命而求立竿见影之效。元·滑寿治疗“一妇反胃，每隔夜食，致明晚吐出不消，其脉沉细弱，他医以暖胃药罔效。”求治于滑氏，滑氏迟疑不决，难以处方。夜来他带此病潜心拜读前人有关论述，终于从李东垣治“反胃”中得到启示：“通其秘，温其寒，复以中焦药和之。”他按照这种方法，二十余剂便治好了这位患者的病（《张氏医通·反胃门》）。韩飞霞云：“余每以夜央跏坐，为人处方，有经旬不能下笔者”，这其中也道出了医生处方的辛苦。事实上，医生的许多好处方，都是这样“逼”出来的。带着遇到的棘手的或从未见过的病例，沉浸在书海中，寻找解扣开锁的窍道。翻开古奥的中医典籍，便如同向长辈请教，虽不必正襟危坐，但虔诚的态度必不可少，决不同于读武侠、言情小说那样轻松，也不同于“随便翻翻”那样洒脱，病家的性命就悬于你的笔下。“书卷多情似故人”，一个问题的豁然领悟，一个相似病案提供的医疗经验，一首名方的化裁，一两味药的灵活运用……无不使你茅塞顿开，想到又可治好一位病人，又能解决一道难题，顿觉“灯花亦灿烂”。虽然“天下之病，千端万绪，而我之设方亦千变万化”，但“千变万化之中，实有一定不易之法，即或有加减出入，而纪律井然。”（《医学源流论》）即无论临证方剂如何变化，法不离宗，其遣方用药思路无不受经典方剂立法之启发。否则，临证用药则成为无源之水、无本之木。综上所述，方剂是中医学理、法、方、药理论体系的一个重要组成部分，教材中所选的方剂都是历经临床验证的，是历代医家临证经验的总结，是方剂中之精华，也正是我们所要掌握的最基本内容。学好经典方剂，是我们步入医门的必由之路。
2020年中级主管药师这五个记忆方法交给你
熟练掌握中医学的基本理论
整个中医诊断学中都贯穿着中医的基本理论，如阴阳、五行、气血津液、脏腑、经络、病因、病机等，不掌握以上理论，便做不到辨证求因。入门以后，还必须研习中医临床各科，以提高识病识证的能力。
重视实践
中医诊断学是一门实践性很强的科学。光看书是看不出能力的，所以有“熟读王叔和，不如临证多”的说法。王叔和著有《脉经》，该书是古代一部诊断学专著，这里的王叔和，即指《脉经》。诊断学中讲舌红、舌淡，不看不可能体会得到；讲脉弦、脉滑，不触摸，不体验，就辨不准确。所以不但要精读书本，还要跟随有经验的医生临证诊病，把理论学习与临床实践紧密地结合起来，这就叫：“临证多，更要熟读王叔和”。实践帮助理论的理解贯通，理论帮助实践能力的不断提高。
实事求是，细致周详
四诊过程要仔细认真，不放过丝毫异常；不要先入为主，凭自己的经验，病人的主诉或原有的诊断，四诊偏废。这样，往往会错失重要、关键的诊断材料而导致诊断不准确，不及时，甚至误诊。在学习诊断学的时候，若养成这种粗枝大叶的习惯，日后必后患无穷。
良好的思维能力
中医诊断学是一门理论性、实践性很强的学科，正确的诊断有赖于对诊断学掌握得全面与否，有赖于渊博的医学知识，有赖于良好的科学思维的能力。
导读2020年执业中药师考试时间在10月24日至25日，执业中药师考试内容繁多而且复杂，如何找到适合自己的记忆方法?今天就把帮助考生备考2020年执业中药师的五个方法教给大家，下面我们就来具体了解一下。
1、歌决记忆法
通过谐音字或者字头，将复杂、难记内容变成顺口溜，方便记忆。编歌诀需要将要求掌握的内容简化，编成饶有趣味的顺口溜，易于背诵和记忆。运用歌诀的音韵和节奏感，消除机械记忆的苦涩与艰辛。因为歌诀都较短，所以我们可以尝试写卡片或者便条贴在随处能看得见的地方，通过多次记忆，能将内容深深烙印在脑海中。
2、理解记忆法
理解记忆是最基本的记忆方法，也是记忆的基础。相信只有真正理解了才能记得更牢久的道理大家都懂。仅仅靠着死记硬背，是不容易真正记住的。所以对于考试较重要的内容，必须做到理解与背诵相结合，记忆效果才会更好。
3、回顾记忆法
及时复习遗忘的内容。对于刚刚学过的知识，要趁热打铁，及时温习、巩固，做到强化记忆的最佳效果。对于之前复习过的容易遗忘的知识，要不断尝试回忆，如发现有记忆模棱两可或错误的地方要及时翻书查看。如果你报了医学教育网执业药师课程的话，可以看课程中老师是如何讲解该知识点的，将错误得以纠正，将遗漏得以弥补，使得学习过的内容以及的更加牢靠。
4、时间选择记忆法
科学表明，人记忆的最佳时间是上午9—11时，下午3—4时，晚上7—10时。利用上述时间记忆难记的学习材料，利用其余时间记忆简单的学习内容，相信效果会比较好。
5、对比记忆法
在复习的过程中会发现，有一些药可能作用机制不同，但是却有相同的药理效应。因而放在一起记忆，通过对比，能够清晰明确的鉴别两个药的区别，这样更能加深记忆。对于对比记忆，我们有多种方法进行记忆，如分类记忆、图标记忆、列表记忆。灵活运用，均能增强记忆力。
以上就是中级主管药师五个记忆方法的具体介绍，希望在备考的时候能帮助到大家，如果大家还有更多的好的方法，也可以有效利用起来，在备考的同时，大家也要关注考试有关内容，更多中级主管药师考试有关的内容，大家可以前来环球网校进行了解!
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我是鸡脖创新的签约作者“度浩宇”！
希望本篇文章《怎样学好《方剂学》》能对你有所帮助！
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